Внутренняя резорбция корня

Предлагаем вашему вниманию интересный клинический случай, присланный постоянным посетителем нашего сайта и членом Российского Общества Дентальной Микроскопии (подробнее), коллегой Андреем Долгих (частная стоматологическая практика, Новосибирск).
Смотрите, анализируйте, прогнозируйте.

Исходная ситуация

Пациентка обратилась с целью протезирования фронтальной группы зубов на верхней челюсти.
Рентгенограмма показала наличие хронического апикального процесса в 1.2 зубе и неадекватно запломбированный корневой канал с внутренней гранулемой (резорбцией) в 1.1 зубе (рент. 1).

На предложение заменить 1.1. имплантатом последовал категорический отказ. Проведено эндолечение с последующим мониторингом.

Протокол работы

  1. Удаление цемента из корневого канала с помощью УЗ под увеличением (оптика Хейне ×6, LED).
  2. Разработка корневого канала Протейпер Универсал (эндомотор X-SMART) до F4.
  3. Ирригация:
    3% р-р гипохлорита натрия с помощью РинзЭндо (10 мл);
    20% р-р лимонной кислоты (3 мл) + УЗ обработка;
    2% р-р хлоргексидина (5 мл);
    96% спирт, 1 минута (для обезвоживания).
  4. Обтурация (вертикальная конденсация) термопластической гуттаперчей инжектором I&Q по 4 мм, чередующаяся с уплотнением холодными плагерами (Бьюканен и дентсплаевские конусные). Силер АН+.
  5. Контрольная рентгенограмма (рент. 2).
Рент. 1 Исходная рентгенограмма:
хронический апикальный процесс в 1.2 зубе;
неадекватная обтурация корневого канала
с внутренней гранулемой в 1.1 зубе
Рент. 2 Контрольная рентгенограмма
(22 февраля 2008 года)

Комментарии

Читайте вопросы и прогнозы посетителей сайта на первую публикацию.

 

Отдаленные результаты: через 1 год

Рент. 3 Контрольная рентгенограмма 1.1 и 1.2:
мониторинг состояния 1.1 зуба с внутренней гранулемой корневого канала

 

Нижний резец.

Интересно было бы посмотреть на снимки.

О! Отличная

О! Отличная динамика! А как часты такого рода резорбции, но в коронарной части канала? есть примеры?

Результат.

Чем апикальнее внутриканальная резорбция, тем надежды оправдаются быстрее.

Очень хороший

Очень хороший результат! у моей пациентки подобная ситуация с нижним центральным резцом, жду результата. теперь точно буду надеяться на лучшее!